“十四五”時(shí)期，我國(guó)養(yǎng)老、托育服務(wù)體系建設(shè)需求較為迫切。對(duì)養(yǎng)老服務(wù)來說，具體表現(xiàn)為老齡化程度持續(xù)加深，高齡和失能失智老人數(shù)量不斷增多，養(yǎng)老服務(wù)需求持續(xù)增長(zhǎng)，對(duì)服務(wù)能力和質(zhì)量提出更高要求；對(duì)托育服務(wù)來說，因其處于起步階段，既面臨需求不斷擴(kuò)大、投資快速增長(zhǎng)的發(fā)展機(jī)遇，也面臨設(shè)施缺口大、運(yùn)營(yíng)成本高、人才供給不足等挑戰(zhàn)。為此，今年的《政府工作報(bào)告》提出，“擴(kuò)大普惠養(yǎng)老服務(wù)”“大力發(fā)展托幼一體服務(wù)，增加普惠托育服務(wù)供給”。
隨著我國(guó)邁入中度老齡化社會(huì)，涉及“一老一小”的民生問題已呈現(xiàn)新特征：一方面，快速增長(zhǎng)的老年人口造成養(yǎng)老服務(wù)供不應(yīng)求，比如，一些地方養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、護(hù)理康復(fù)機(jī)構(gòu)等資源配置不足，養(yǎng)老服務(wù)人才短缺，城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)供給失衡等；另一方面，隨著生育率下降，一些地方出現(xiàn)了嬰幼兒服務(wù)供過于求的現(xiàn)象，比如幼兒園、兒童醫(yī)院等設(shè)施出現(xiàn)空置現(xiàn)象，相關(guān)教師和醫(yī)護(hù)工作者面臨沒有學(xué)生可教、沒有患者可醫(yī)甚至待業(yè)的壓力。需要加快調(diào)整，以便為相關(guān)從業(yè)者找到出路，避免資源浪費(fèi)。
為此，從短期來說，各地要根據(jù)實(shí)際，可在繼續(xù)做好嬰幼兒照護(hù)、幼兒園撫育等工作的同時(shí)，把空置下來的校舍及設(shè)施及時(shí)用于改建養(yǎng)老、照護(hù)和老年教育、文化娛樂機(jī)構(gòu)，扭轉(zhuǎn)養(yǎng)老服務(wù)“一床難求”、老年教育“一桌難求”等狀況。更重要的是，要根據(jù)實(shí)際，充分發(fā)掘老幼兩代代際天然親和的人性需求，采取“老幼共托”一體化模式，促進(jìn)老幼融合互動(dòng)，對(duì)于豐富老幼兩代人的生活可以起到“1+1>2”的作用。同時(shí)，部分因生源和患者短缺造成的相關(guān)從業(yè)者，也可以在“老幼共托”一體化模式中找到新的用武之地。
從中期來說，要培育超前眼光，從當(dāng)前嬰幼兒和學(xué)前教育入學(xué)規(guī)模的快速變動(dòng)，嘗試推演下一步小學(xué)、中學(xué)和大學(xué)教育入學(xué)規(guī)模的增減態(tài)勢(shì)，提前準(zhǔn)備并作出安排。相關(guān)研究表明，2026年至2035年間，我國(guó)60后、70后老年人口呈現(xiàn)急速增長(zhǎng)趨勢(shì)，而嬰幼兒出生率回升緩慢，同時(shí)，兩者對(duì)各種資源的需求將出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性問題。針對(duì)這一態(tài)勢(shì)給未來基礎(chǔ)教育和養(yǎng)老服務(wù)需求帶來的物力、財(cái)力和人力資源的結(jié)構(gòu)性變動(dòng)，全國(guó)和各地要根據(jù)黨中央關(guān)于積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略要求，制定中期計(jì)劃，并做好相應(yīng)政策儲(chǔ)備，把“一老一小”的問題納入一盤棋，并從資源配置上做好準(zhǔn)備和安排。重點(diǎn)針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)床位、幼兒托養(yǎng)設(shè)施及其帶動(dòng)的老年用品、嬰幼兒用品以及相鄰服務(wù)所需人力、物力和財(cái)力做好準(zhǔn)備，重中之重是做好養(yǎng)老服務(wù)人才和嬰幼兒照護(hù)人才隊(duì)伍的預(yù)先建設(shè)，探索養(yǎng)老服務(wù)和嬰幼兒雙料人才的培育模式。
從長(zhǎng)期來說，落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略的根本，意味著要切實(shí)解決好人口老齡化過程中出現(xiàn)的各年齡人群會(huì)面臨的問題。既不能頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳，在養(yǎng)老服務(wù)問題突出時(shí)就只關(guān)注老年人的養(yǎng)老需求怎么滿足，在托育服務(wù)問題突出時(shí)就只關(guān)注其服務(wù)供給如何擴(kuò)大，也不能簡(jiǎn)單思維，停留于單純發(fā)展“老幼共托”一體化模式，而是要從更高層次樹立系統(tǒng)思維。一方面，要不斷優(yōu)化人口年齡結(jié)構(gòu)，確保人口均衡發(fā)展，確保防止跌入低生育率和過度老齡化陷阱；另一方面，樹立全齡友好思維，積極發(fā)展覆蓋全人群全生命的民生經(jīng)濟(jì)和社會(huì)事業(yè)，確保人口均衡發(fā)展目標(biāo)下嬰有所生、幼有所育、學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)。一句話，就是要努力做到年輕人口、中壯年人口和老年人口在經(jīng)濟(jì)社會(huì)資源上的大致均衡，實(shí)現(xiàn)代際和順，這是我們積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的長(zhǎng)遠(yuǎn)根基，也是確保社會(huì)和諧穩(wěn)定和國(guó)家長(zhǎng)治久安的重要基石。
總而言之，當(dāng)前是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。加強(qiáng)養(yǎng)老、托育服務(wù)體系建設(shè)，是在發(fā)展中保障和改善民生的基礎(chǔ)性工程，對(duì)于實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、幼有所育，不斷滿足人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要具有重要意義。“老幼共托”一體化模式是當(dāng)前各地探索積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略的措施之一，在不斷促進(jìn)其發(fā)展的過程中，要進(jìn)一步深化養(yǎng)老托育領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，注重普惠性、基礎(chǔ)性、兜底性，擴(kuò)大服務(wù)供給，提升服務(wù)質(zhì)量，完善服務(wù)體系，更好實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益相統(tǒng)一，逐步滿足人民群眾多層次、多樣化需求，促進(jìn)家庭和諧幸福、經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)發(fā)展。同時(shí)，更要把短期、中期和長(zhǎng)遠(yuǎn)結(jié)合起來，統(tǒng)籌解決養(yǎng)老、托育服務(wù)體系不斷完善過程中會(huì)遇到的相應(yīng)問題。要在民生為大的理念下，樹立全齡友好思維，協(xié)同解決好各年齡群體各自的問題，更好實(shí)現(xiàn)老年人健康長(zhǎng)壽、年輕人未來可期的美好夢(mèng)想。
（作者：黨俊武，系中國(guó)老齡科學(xué)研究中心研究員）
京公網(wǎng)安備 11010102003980號(hào)